山东精神卫生中心怎么样

 

　　这个问题在心理医生看起来是比较简单的问题。

 

　　如果通过上网查询，做自评量表，等等的，的确怀疑自己或家人可能患有抑郁症，那么这须得马上、立刻，不要拖延，及早的去诊治。这与我们身体疾病是一样的。通常需要着手做两件事情，，到大医院的心理科进行诊断。

 

　　第二，到心理诊所寻求专业心理咨询师的诊断和帮助。

 

　　特别记住，这两个步骤缺一不可。

 

　　现今的心理医学都达到了一个共识，就是心理疾病必须药物治疗和心理治疗两方面相结合，双管齐下才是最有效的方法。但是，目前在中国，心理病症的诊治的这两个方面，也就是药物治疗和心理治疗是分割的。大多数医院的心理科与来访者做谈话式心理治疗的机会极其有限，通常医院医生主要就针对抑郁的躯体症状，比如失眠、胸闷等与来访者做很简短的询问，就给你开具药物处方就算完结。而社会机构的心理咨询师又不具备药物处方权，只做非药物性的、纯粹的谈话式的心理治疗。

 

　　目前中国心理诊治现状就是如此，这也是导致一些来访者抑郁症不能得到完善规范诊治、久病不治的原因之一。也是我这里要强调那两个步骤的原因。

 

　　有的朋友也问到，如果怀疑自己或家人有抑郁症的倾向，可不可以不去医院或诊所，通过自己想办法比如和朋友甚至高人聊天、自我调节来改善或治愈？这个问题怎么回答呢？这与回答那些患了普通身体病症的人问“是否可以通过自己调节治疗来解决？”是一个问题，不能说不可以，但绝对是有风险的做法，可能会延误诊治时间，让病情加重，让以后治疗的困难加大很多。因为抑郁症的药物不可能像感冒药一样，可以随便在诊所里面买来就吃就有效果。我这里强烈不赞同通过自己调节、找朋友聊天等等方式来自我诊断和治疗抑郁症。

 

　　另外，我还想要想问的是，你为什么害怕去医院和心理诊所呢？是不愿意面对还是怕丢面子，这本身可能就是值得你面对的一个问题？

 

　　当然，如果经过这两个机构诊断，你都没有什么问题，就恭喜你可能是多虑了，你可以放下、放松心情，愉快生活和工作。

 

　　第3个问题：如果个人和家人被确诊为抑郁症，该怎么办？

 

　　至今为止，世界医学针对抑郁症的药物研发已经达到了相当的一个高度，相比原来的药物，副作用大大减少，到了可以忽略不计的这么一个水平，而其疗效却大大，价格日趋降低，但是在这么一种形势下，患抑郁症人确丝毫没有降低，还呈上升，被确诊的病人治愈率依不高。这貌似一个很矛盾的现象。

 

　　究其原因，患病率与社会遇到转型期、学习、职业竞争和压力加大有直接关系，而治愈率却与大家对抑郁症的观念偏差以及治疗方式方法不当有直接关系。

 

　　根据我多年的治疗经验，抑郁症治疗是否取得好的效果，涉及下面三个维度：药物治疗、心理治疗和社会和家庭支持，看下图：

 

　　我家有人抑郁了——认识抑郁、远离抑郁（讲座稿）（二）这三个维度同等重要，缺一不可。而抑郁症久治不愈的根源就是下面三个维度上出了问题。

 

　　现在我们将一个一个地谈：

 

　　关于药物治疗

 

　　首先是大多数人对抑郁症药物治疗的认识不足。

 

　　到医院看心理病人很多，医生都要开药，实际情况是，很多人回去后服了几次，就把药扔一边，没有按照医嘱吃药，究其原因，有很多人担心抑郁症的药物有副作用，认为抑郁症的药跟安眠药的性质差不多，吃多了会上瘾，对大脑不好；二是认为心理疾病与药物关系不大。

 

　　这两种认识都是有偏差的。

 

　　关于抑郁症药的副作用，我在前面已经讲过，医学针对抑郁症的药物研发已经达到了相当的一个高度，相比原来的药物，副作用大大减少，包括上瘾率，都到了可以忽略不计的这么一个水平。所以由此不愿服药的朋友要放下这种担心。

 

　　还有的朋友服了医生开的药，几次之后没有明显的效果，于是下结论认为药物没有作用，于是不再继续服药。这种做法也是不可取的。

 

　　通常抑郁症的药效果大多数比较明显，如果出现了服药没什么效果，可能有以下原因，那就是患者和药物的匹配度不够，因为现在医院和市面上的关于抑郁症的药物常见的有十多二十种，有些药对你匹配，有些药却没有效果，那么，对此状况，患者要做的是找医生重新换药、开药，直到找到匹配的药为止。

 

　　抑郁症的药物服用周期很长，一般最少是以三个月为一个单位来计算，慢性抑郁症是以年度为单位来计算。患者一定遵照医嘱，坚持服药，同时，也要与你的主治医生随时保持沟通。

 

　　、关于心理治疗

 

　　抑郁症的心理治疗只有在抑郁症相对控制缓解的情况下介入才有效，在抑郁症发病非常严重的时候，心理治疗是没有太大效果的。

 

　　而抑郁症久治不愈，与心理治疗和帮助没跟上关系很大。

 

　　在美国，心理治疗是被纳入社保系统的，所以看心理医生在费用上患者负担压力较小，看心理是也很正常的事，有些病人，每周一次或两次的频率约谈心理医生，看病时间长达三年之久。

 

　　在中国因为观念问题、费用问题，以及心理治疗师专业素质问题，这三大问题，导致心理治疗的开展问题重重，不能延续和规范，这使得心理治疗难以取得好的效果。

 

　　在观念上大众包括很多病人羞于见心理医生，认为看医生就是精神病，名声受损。

 

　　还有部分患者又刚好相反，把心理医生看成有魔法的大师，指望一次或两次治疗就取得好的效果。

 

　　还有的，一两次没有太多效果，就否定心理治疗，试图自我疗愈，结果延误治疗，使得病情加重，让治愈之路更加艰难漫长。

 

　　目前实地面约心理咨询师治疗是心理治疗的主要方式，目前，由于网络的迅猛发展，也诞生了网络心理治疗的方式，比如视频、音频和电话等等方式，让远距离心理治疗成为可能，但，效果的实时地面约治疗。

 

　　心理咨询师、治疗师的伦理操守以、专业水平和匹配度也是极大的影响到病症的疗效。特别是咨询师的伦理操守，如果病患不幸碰到一个缺乏基本职业和伦理操守的心理咨询师，比如通过以收钱为目的，利用来访者极度想摆脱痛苦的心理，肆意夸大疗效、承诺不实际的治疗结果、或者与来访者发展咨访关系以外的关系等等，都将会让来访者心理上遭遇又一次伤害，让病症雪上加霜。

 

　　、关于社会、家人的支持度。

 

　　虽然这一点放在后面，但是它的重要性同等重要。

 

　　人们能够理解和同情一个癌症病人，但在很大程度上难于理解一个抑郁症患者，大多数人对他们痛苦和症状感到困惑不解，有很多人认为病人的抑郁是自找的，是思想上想不通，甚至是无病呻吟，这些认识对来访者病的恢复产生更多不利。还有些亲朋好友，处于好意试图去开导病人，安慰病人，给病人灌心灵鸡汤等等的，这些几乎都是没用的。

 

　　如果身边有抑郁症病人的亲朋好友，究竟该怎么做？

 

　　首先要认识抑郁症的生理病理，经医学研究发现，抑郁患者大脑神经之间的一种叫五羟色胺递质水平，普遍比健康人偏低，这种递质水平偏低，会导致人情绪低落，快乐感和兴趣感减弱，甚至消失。

 

　　亲朋好友理解了这一点，就不会对抑郁患者的症状困惑了，不要强求他像一个健康人那样能掌控自己的情绪。

 

　　其次，就是深刻的理解一个抑郁症病人痛苦和无奈。

 

　　一个被诊断为中、重度的病人他们的内心究竟有多痛苦呢？这里举个例子，大家听到过癌症病人因痛苦自杀的消息吗？很少吧？但因抑郁症患者却忍受不了痛苦而自杀，这可以让我们知道一个抑郁症病人有多痛苦，这种痛苦远超过癌症病人，很多病人对我说，只有他们，才能体会到什么叫“生不如死”，他们感觉这个成语就是为他们而造的。

 

　　作为抑郁患者的亲人和朋友，能够深刻地理解病人的病理和他们的痛苦，像对待一个癌症患者一样对待病人，这无疑对抑郁患者是极大抚慰，对他们来说比任何药物都更有效。

 

　　除此以外，对待抑郁症，要做好长期作战的思想准备，还要意识到它的反复性，所以无论是心理治疗还是药物治疗，都要坚持，不要中断和随意而为，要对它的长期性、反复性有充分的认识。

 

　　除此以外亲朋好友对患者还可以做的就是陪伴、倾听、鼓励，相信现代医学、鼓励他们战胜抑郁的信心。事实上，通过系统规范的的治疗，抑郁患者是完全可以康复的。

 

　　好，今天的讲座就讲到这里。

 

　　如果大家还有什么不明白，或者另外一些问题，请以文字的形式发过来，我尽量解答。